CAMEROUN
Contexte du pays
Endémique dans tout le pays, le paludisme est une menace majeure pour la santé publique au Cameroun. Le Rapport mondial sur le paludisme 2021 montre une augmentation progressive du nombre de cas de paludisme signalés, de 1,6 million à 2,8 millions de cas, ainsi qu'une augmentation du nombre de décès enregistrés, de 3,340 en 2016 à 4,121, entre 2016 et en 2020. Cela souligne la nécessité de mieux cibler les interventions de prévention du paludisme. Le PNLP du Cameroun a mené un exercice de stratification en 2019 et 2020 pour mieux cibler et adapter les activités de lutte contre le paludisme afin d'obtenir l'impact le plus élevé. Sur la base du paysage épidémiologique, la chimioprévention du paludisme saisonnier (SMC) n'est mise en œuvre que dans les régions de l'Extrême-Nord et du Nord pour les enfants de 3 à 59 mois. Pour les huit autres régions du centre et du sud du Cameroun, le PNLP a souhaité une intervention complémentaire de chimioprévention pour la population des moins de cinq ans.
MODÈLE TPIn+*
Bien que le traitement préventif intermittent du paludisme chez les nourrissons (TPIn) - désormais appelé CPP - ait déjà été inclus dans le plan stratégique national de lutte contre le paludisme du Cameroun, en septembre 2021, le Programme national de lutte contre le paludisme (PNLP) a examiné et validé la stratégie et le guide CPP à 5 contacts, qui ont été officiellement lancés en avril 2022 par le ministre de la Santé publique. Pour compléter la stratégie CPP à 5 contacts du PNLP, le PNLP, le PEV et d'autres parties prenantes ont sélectionné, dans le cadre du processus de co-conception du Projet Plus, un modèle à 8 contacts qui sera mis en œuvre dans 6 districts de la région Centre.
Le modèle CPP choisi sera principalement mis en œuvre par l'intermédiaire des établissements de santé. Dans les zones situées à plus de cinq kilomètres d'un établissement de santé, la "Stratégie Avancée", dans laquelle le personnel de santé se rend dans les communautés pour fournir certains services de santé au niveau communautaire, sera mise à profit pour améliorer l'accès. En outre, les agents de santé communautaires seront essentiels pour sensibiliser et mobiliser les soignants afin qu'ils amènent leurs nourrissons et leurs jeunes enfants aux services de CPP. Les agents de santé communautaires sont également en mesure d'administrer le modèle CPP choisi à partir du contact à 6 mois aux nourrissons qui ont manqué leur rendez-vous à l'établissement de santé.
*Le ministère de la Santé du Cameroun a intégré le TPIn dans son plan national, et par conséquent, le Projet Plus Cameroun maintient la nomenclature précédente du TPIn+ par souci de cohérence avec nos partenaires nationaux.